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产后缺乳是怎么回事要辩证对待

发布时间:2019-09-14 07:39:57 编辑:笔名

  产后缺乳是怎么回事?相信有些产后妈妈会面临缺乳的问题,这样的问题对产后妈妈是个困扰,产后乳汁甚少或全无,称为“缺乳”,亦称“乳汁不足”。那么产后缺乳怎么办?

  缺乳是怎么回事?相信有些产后妈妈会面临缺乳的问题,这样的问题对产后妈妈是个困扰,产后乳汁甚少或全无,称为“缺乳”,亦称“乳汁不足”。那么产后缺乳怎么办? 「病因病机」 乳汁缺乏,多因身体虚弱,气血生化之源不足;或因肝郁气滞,乳汁运行受阻所致。 1、气血虚弱 乳汁为宝妈的血所转化,全都一来身体之气运行。而气血都来源于水谷精微,如果脾胃虚弱,生化之源不足,又因为失血过多,导致气血亏虚,不能转化为乳汁,乳汁因而极少或全无。 2、肝郁气滞 产后情志抑郁,肝失条达,气机不畅,以致经脉涩滞,阻碍乳汁运行,因而乳汁缺少,甚至不下。 另外,还有一些因为精神紧张,情绪过激,劳逸结合的不好,过劳累或者是过于安逸,不如方法不正确等,均可能影响乳汁分泌。如果心情郁闷时间过长,可能会导致火气上延,进而导致乳痈发生。 「诊断要点」 今天讨论的缺乳特点是:产后排出的乳汁量非常少,或者全无,不够喂养婴儿。与导致的缺乳是有区别的。乳腺炎刚开始时是怕冷、发热、 红肿热痛,继而化脓成乳腺炎。今天讨论的缺乳是没有乳腺炎的症状的。需要鉴别才行。 「辨症施治」 乳汁缺少,证有虚实。如果 柔软,不胀不痛,多为气血俱虚,应当补益气血,并且注意饮食,增加营养。如果 硬而痛,多属于肝郁气滞,治法应该是疏肝解郁,并且注意乳腺炎的防治。 1、气血虚弱 主要症候: 产后乳少,甚或全无,乳汁清稀, 柔软,无胀感,面色少华,神疲食少,舌淡少苔,脉虚细。 症候分析: 气虚血少,乳汁化源不足,无乳可下,故 无胀感。气虚血少,不能上荣,则面色少华。阳气不振,脾失健运,则神疲食少。舌淡少苔,脉虚细,均为气虚血少之候。 治疗原则: 补气养血,佐以通乳。 方药:通乳丹《傅青主女科》 人参 0g、黄芪 0g、当归60g(酒洗)、麦冬15g(去心)、木通0.9g、桔梗0.9g,用猪蹄煮汤,或煮肉汤煎药服之。 方用人参、黄芪、当归、麦冬补气养血滋液。木通、桔梗理气疏通经络,猪蹄滋养。复加猪蹄以补血而助通乳之力。如一时药物不便者,可单用猪蹄汤服之亦效。全方有补气养血,疏通经络的效果。使气血充足,乳汁自生。 2、肝郁气滞 主要症候: 产后乳汁分泌少,甚或全无,胸胁胀闷,情志抑郁不乐,或有微热,食欲减退。舌正常,舌苔薄黄,脉弦细或数。 证后分析:肝主疏泄,性喜条达,产后情志郁结,肝气不舒,气机壅滞,影响乳汁运行,故而 胀满而痛。肝脉布胁肋,气滞不宣,则胸胁胀闷。肝气犯胃,则食少。苔薄黄,脉弦细或数,乃肝郁气滞,郁而化热之象。 疏肝解郁、通络下乳。 方药:下乳涌泉散《清太医院配方》 当归 川芎 天花粉 白芍药 生地黄 柴胡各 0克 ,青皮 漏芦 桔梗 木通 白芷 通草各15克,穿山甲45克 王不留行90克 甘草7.5克。 上药研为细末。每服6~9克,临卧时用黄酒调下。 本方中用当归、白芍、川芎养血行血,生地、花粉补血滋液。青皮、柴胡舒肝散结,桔梗、木通、通草理气通络。白芷、漏芦、穿山甲、王不留行通经下乳。甘草调和脾胃。综合为疏肝解郁,通经行乳之剂。如 焮肿微热者,酌加蒲公英、黄芩、夏枯草清热散结。胀甚者加丝瓜络、路路通以助通经活络之效。同时,外用蒲公英,捣烂敷于肿块处。如果已经快要成浓了,则要按照乳腺炎重症处理。 其他疗法: 1、针灸疗法 主要穴位: 膻中穴(上一寸处向下平刺一寸即可)、乳根穴(由下向上平刺)。 少泽穴(点刺或者直刺2分)、天宗穴(直刺5分到一寸)、合谷穴(直刺,偏向食指,一寸) 2、饮食疗法 适用于气血虚弱患者。如鸡血藤,红枣,桑寄生煎水代茶,鱆煲花生等。 、外治法 局部用热水或用葱汤熏洗 ,或用橘皮煎水热湿敷 ,君可起到宣通气血的作用。

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